宝宝乳糖不耐受腹泻了？这是因为什么呢？

二，乳糖不耐受分类

·1、先天性乳糖不耐受:一种罕见的常染色体隐性遗传病，是基因突变的问题，就是先天乳糖酶缺乏，患儿生后吃奶后，立即出现严重的腹泻，甚至危及生命，非常少见，生后往往就被发现。

·2、原发性乳糖不耐受:也称为成人型乳糖酶缺乏，是指随着年龄增长，乳糖酶活性下降，有研究显示，乳糖酶基因表达下调在2岁幼儿即可检测出，全球大约70%的人类乳糖酶活性持续至2-12岁，随后自发下降，逐渐出现乳糖吸收不良、乳糖不耐受的症状。

·3、发育性乳糖不耐受:胎儿的乳糖酶活性在34周至出生达到高峰，一般小于34周的早产儿，肠道未成熟，乳糖酶活性不足，在出生早期喂养中容易出现腹胀、胃潴留和排便异常的症状，多是暂时性，随着发育的完善乳糖酶活性会逐渐增加。

·4、继发性乳糖不耐受:可发生于任何年龄阶段，婴幼儿最常见的，常常是有原发疾病，累及肠道，导致肠粘膜受损，引起的暂时性乳糖酶缺乏，如胃肠道感染、手术后损伤、慢性腹泻、婴幼儿牛奶蛋白过敏等，乳糖酶活性和数量恢复需要2~8周，甚至更长时间。

三，乳糖不耐受治疗

·大部分的婴幼儿乳糖酶缺乏是各种原因引起的暂时性继发性乳糖酶缺乏，应首先考虑治疗原发问题，在原发问题正确处理的基础上可以考虑配合以下治疗措施:

·1、饮食治疗:无乳糖或低乳糖配方奶;特别是针对婴幼儿牛奶蛋白过敏的婴幼儿可以遵医嘱选用低乳糖或无乳糖+水解配方奶。

·2、益生菌辅助应用:补充益生菌对于肠道菌群平衡，修护肠黏膜可能有双重益处。

·3、补充乳糖酶:消化乳糖，保障营养吸收，维护肠道健康等方面发挥着关键作用，尤其对乳糖不耐受人群或以乳制品为主要营养来源的婴幼儿至关重要。

需警惕的误区

· 与牛奶蛋白过敏混淆：后者是免疫反应，可能引发皮疹、呼吸困难等，需严格回避所有牛奶蛋白。

· 完全拒绝所有奶制品：可能造成营养缺失，多数患者可耐受少量乳糖。

何时就医

· 症状严重影响生活；

· 儿童或婴幼儿出现疑似症状；

· 突然出现的乳糖不耐受，可能提示其他肠道疾病。

通过科学管理，乳糖不耐受者通常可以享受适量乳制品，并维持均衡营养。